Статьи

Первый в России успешный опыт применения продленной экстракорпоральной мембранной оксигенации у родильницы с синдромом Такоцубо

Авторы: Шелухин Д.А., Павлов А.И., Кузнецов С.В. (ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины» им. А.М. Никифорова МЧС России, Санкт-Петербург, Россия)

В статье представлено описание клинического наблюдения развития жизнеугрожающей кардиомиопатии (синдрома Такоцубо) у родильницы в раннем послеродовом периоде, потребовавшей применения экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО) в сочетании с внутриаортальной баллонной контрпульсацией (ВАБК) на этапе госпитальной помощи и межстационарной транспортировки. Изложенные в статье факты свидетельствуют о возможности эффективного применения технологии ЭКМО на этапах межгоспитальной эвакуации и лечения в условиях специализированных региональных центров ЭКМО-терапии у пациенток акушерского профиля с жизнеугрожающей сердечной недостаточностью, в том числе рефрактерным циркуляторным шоком. Однако существующая нормативная база требует изменений и разработки современных национальных методических рекомендаций по актуальным вопросам представленной темы.

Подробнее...

Клинические рекомендации по искусственному кровообращению

Уважаемые коллеги, представляем Вашему вниманию клинические рекомендации 2019 года по искусственному кровообращению у взрослых кардиохирургических пациентов с участием сразу трех обществ: EACTS/EACTA/EBCP.

Смотреть рекомендации...

Применение экстракорпоральной мембранной оксигенации при тяжелой закрытой травме груди

Представлен клинический случай успешного лечения пострадавшего с тяжелой закрытой травмой груди, вследствие которой развившаяся жизнеугрожающая острая дыхательная недостаточность не могла быть компенсирована посредством проведения искусственной вентиляции легких, в связи с чем потребовалось применение экстракорпоральной мембранной оксигенации как «жизнеспасающей технологии».

Подробнее...

Экстракорпоральная поддержка жизни в педиатрии

Уважаемые коллеги!

В декабрьском номере журнала «Патология кровообращения и кардиохирургия» вышел обзор, посвященный экстракорпоральной поддержки жизни (ЭКМО) в педиатрии. В статье описаны основы ЭКМО и основные клинические ситуации, при которых ЭКМО применяется в педиатрии в настоящее время.

Подробнее...

Экстракорпоральная мембранная оксигенация при тяжелой сочетанной травме, осложненной жировой эмболией

Представляем клиническое наблюдение пострадавшей с тяжелой закрытой сочетанной травмой, осложненной жировой эмболией и острой дыхательной недостаточностью, у которой для обеспечения адекватного экстракорпорального газо- обмена при рефрактерной дыхательной недостаточности использована вено-венозная экстракорпоральная мембранная оксигенация.

Ключевые слова: закрытая сочетанная травма, травматический шок, жировая эмболия, (v-v) экстракорпоральная мембранная оксигенация.

Подробнее...

Детоксикация с помощью CytoSorb во время процедуры ЭКМО

В настоящей статье мы рассмотрим применение адсорбера CytoSorb (Cytosorbents Corp., США) во время процедуры ЭКМО в качестве инструмента стабилизации гемодинамики и обретения контроля над воспалением и гиперактивацией иммунной системы.

Подробнее...

Консорциум IMPACT

Российский консорциум IMPACT (Improving perioperative outcomes) создан инициативной группой анестезиологов и реаниматологов с целью объединения усилий по улучшению результатов хирургического лечения различных категорий пациентов посредством организации и проведения качественных клинических исследований. Основными задачами консорциума являются формирование культуры проведения клинических исследований в России, а также интеграция российских исследователей в международное научное сообщество.

Подробнее...

Когда начинать ЭКМО с низкой вероятностью успеха

Частая проблема – подключать ли ЭКМО пациентам с низкими шансами на успех. Интересная точка зрения на применение ЭКМО у пациентов с высоким риском и низкой вероятностью выживания одного из ведущих специалистов в области ЭКМО – Graeme MacLaren.

Подробнее...

Детоксикация с помощью CytoSorb во время процедуры ЭКМО

Экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО), используемая для поддержки функционирования органов и систем, - экстремальная и очень сложная процедура спасения жизни пациента, сопряженная с немалым количеством рисков. Проведение ЭКМО само по себе может запускать целый ряд эндогенных процессов и вызывать осложнения, негативно влияющие на клинический исход: системный воспалительный ответ на экстракорпоральное кровообращение, гемолиз, ДВС-синдром, ишемически-реперфузионное повреждение, повышение концентрации свободного гемоглобина и токсинов печени в плазме крови, острую почечную и печеночную недостаточность, ПОН, и другие синдромы*.

Подробнее...

«Быть или не быть», - вот в чем вопрос!

Use of ECMO in ARDS (EOLIA). N Engl J Med. 2018 May 24;378(21):1965-1975

Does the EOLIA trial really help? Crit Care. 2018 Jul 5;22(1):171

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1800385
Экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО) при тяжелом остром респираторном дистресс-синдроме ОРДС. EOLIA.
Alain Combes, M.D., Ph.D., David Hajage, M.D., Ph.D., Gilles Capellier, M.D., Ph.D., Alexandre Demoule, M.D., Ph.D., Sylvain Lavou?, M.D., Christophe Guervilly, M.D., Daniel Da Silva, M.D., Lara Zafrani, M.D., Ph.D., Patrice Tirot, M.D., Benoit Veber, M.D., Ph.D., Eric Maury, M.D., Ph.D., Bruno Levy, M.D., Ph.D.,  et al., for the EOLIA Trial Group, REVA, and ECMONet*

Подробнее...

Веноартериальная ЭКМО при длительной рефрактерной фибрилляции желудочков

Длительная рефрактерная фибрилляция желудочков (ФЖ) является редким, но смертельно опасным осложнением в кардиохирургии. Одна из возможностей спасти жизнь пациента при рефрактерной ФЖ — веноартериальная ЭКМО. ВА ЭКМО может позволить восстановить эффективный ритм или послужить мостом к трансплантации сердца.

Подробнее...

Что такое ЭКМО?

Уважаемые пациенты и их родственники, теперь, Вы можете узнать в статье "ЧТО ТАКОЕ ЭКМО?" ответы на часто задаваемые вопросы относительно технологии ЭКМО.

Подробнее...