Новости

Информационное письмо

Глубокоуважаемые коллеги, друзья!
В Московском регионе с 1 января 2018 года метод (услуга) ЭКМО (экстракорпоральная мембранная оксигенация) входит в перечень медицинских услуг, оказываемых дополнительно к 83 разделу (реанимационная помощь) «Реестра медицинских услуг ОМС г. Москвы».
Аналогичная услуга так же предоставляется в г.Санкт-Петербург в реестре медицинских услуг ОМС с 22.11.2016 в режиме (по распоряжению комитета по здравоохранению) и с 05.12.2017 на постоянной основе.

С этой целью нами были разработаны технологические карты для тарификации ЭКМО метода в рамках страховой медицины. Тарифы подразумевают возмещение стоимости подключения ЭКМО и пребывания в реанимации в течении первых суток, в т.ч. при необходимости в случае использования транспортной системы. И далее пребывание на ЭКМО в реанимации более суток (со вторых и далее) с унификацией независимо от вида оборудования и расходных материалов, что позволяет компенсировать затраты учреждения при ведении больных в соответствии с протоколом ЭКМО терапии (картриджи АСТ, дополнительные лабораторные исследования, амортизационные расходы).
В случае применения тарифа ЭКМО в г.Москва дополнительно применяется базовый тариф «реанимационного койко-дня».
Таким образом, сформулированы наименования и условия оказания данной услуги:

  1. «Экстракорпоральная мембранная оксигенация (первые сутки в стационаре)»*
  2. «Экстракорпоральная мембранная оксигенация (транспортная система)»*
  3. «Экстракорпоральная мембранная оксигенация (вторые и каждые последующие сутки в стационаре)»*

* отличие наменклатуры в г.Санкт-Петербург
Вид медицинской помощи – специализированная
Условия предоставления медицинской помощи – стационарно
Специальность врача – анестезиолог - реаниматолог
Кратность оказания услуг в сутки 1, кратность в месяц 31
Применительно к Москве ФОМС тарифы и их кодировки выглядят следующим образом:


Метод

Код услуги

Стоимость, руб.

ЭКМО 1-е сутки в стационаре

49011

306602,35

ЭКМО 1-е сутки транспортная система

49012

466912,35

ЭКМО вторые и каждые последующие сутки

49013

23487,89

Применительно к С-Петербургу ФОМС тарифы и их кодировка выглядят следующим образом:


Метод

Код услуги

Стоимость, руб.

Экстракорпоральная мембранная оксигенация – начало (первые сутки, 24 часа)

сД008а

530566,10

Экстракорпоральная мембранная оксигенация – продолжение (каждые последующие 24 часа)

сД008б

40252,70

Описание технологии выполнения медицинской услуги, показаний и противопоказаний представлены в разделе «Рекомендации» на сайте ЭКМО.РФ

Примечания:

  1. Больной должен иметь полис ОМС, соответственно быть гражданином РФ.
  2. В случае, если больной находится на стационарном лечении по федеральной квоте (высокотехнологичная медицинская помощь, ВМП), например, кардиохирургические вмешательства, трансплантология метод ЭКМО не будет финансирован из фонда ОМС ввиду разных источников финансирования.
  3. Пункт «Условия предоставления медицинской помощи – стационарно» следует рассматривать, как оказание услуги в «стационарных условиях», что не противоречит возможности работы мобильной бригады ЭКМО в другом лечебном учреждении при необходимости транспортировки больного в головное учреждение.

Условия использования и оплаты метода ЭКМО в других регионах РФ должны предварительно обсуждаться и согласовываться с местными фондами ОМС, поскольку могут быть другие варианты кодирования услуги, отличающиеся технологические карты и разные условия предоставления этой услуги.
В случае необходимости каких-либо пояснений, частных вопросов, ознакомления с технологической картой можете обращаться:

Михаил Кецкало                                      Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
руководитель центра ЭКМО ГБУЗ
«ГКБ 52 ДЗМ», Москва

Даниил Шелухин                                      Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
руководитель центра ЭКМО ФГБУ
ВЦЭРМ им.А.М.Никифорова
МЧС России, Санкт-Петербург